2021年全球结核病报告关键数据

新冠肺炎大流行对结核病防控工作造成巨大影响

据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿。受新冠肺炎疫情影响，WHO今年调整了疫情估算方法，因此本次估算结果仅供参考，可能会在以后进行修订。

2020年，全球新发结核病患者987万，发病率为127/10万，估算发病数和发病率持续呈现下降趋势，但较往年有所减缓。2015-2020年间结核病发病率的累计下降了11%，仅略高于2020年终止结核病策略里程碑的一半（20%）。30个结核病高负担国家中有6个已达到2020年的里程碑目标：埃塞俄比亚、肯尼亚、缅甸、纳米比亚、南非和坦桑尼亚联合共和国。2020年，大多数的结核病病例发生在WHO东南亚区（43%）、非洲区（25%）和西太平洋区（18%）；东地中海区（8.3%）、美洲区（3.0%）和欧洲区（2.3%）所占比例较小。

各国结核病流行的严重程度差异较大。30个结核病高负担国家占全球所有估算发病病例的86%，其中8个国家占全球总数的2/3：印度（26%）、中国（8.5%）、印度尼西亚（8.4%）、菲律宾（6.0%）、巴基斯坦（5.8%）、尼日利亚（4.6%）、孟加拉国（3.6%）和南非（3.3%）。2020年，57个国家的结核病发病率较低于10/10万，大多数分布在美洲区和欧洲区，少数分布在东地中海区和西太平洋区。30个结核病高负担国家中的大多数国家发病率位于150-400/10万之间，其中中非共和国、朝鲜民主主义人民共和国、加蓬、莱索托、菲律宾和南非等国的发病率高于500/10万。在所有结核病新发病例中，合并艾滋病毒感染者占8%，成年男性患者占56%，成年女性占33%，儿童占11%。

WHO 2019年公布的全球死因别数据表明：结核病是单一传染源的头号死亡原因，也是全球第13大死因。受新冠肺炎疫情的影响，预计2020年结核病作为单一传染源的死亡原因将降至第2位。2020年，全球艾滋病病毒阴性人群的结核病死亡数从2019年的121万增加到128万，死亡率由16/10万上升到17/10万，这是自2005年以来结核病死亡数首次出现增加，其原因可能是在新冠肺炎大流行期间，基本结核病诊断和治疗服务的提供和使用受到影响和中断所致。2020年全球结核病病死率为15%，高于2019年的14%。30个结核病高负担国家中的大多数国家结核病死亡人数都有所增加，只有6个结核病高负担国家在2015-2020年间实现了终止结核病策略35%的下降目标：肯尼亚、莫桑比克、缅甸、塞拉利昂、坦桑尼亚联合共和国和越南。

中国人口2020：14.39亿

结核病负担估计*，2020年

全民健康覆盖和社会保障*

结核病治疗覆盖率（登记/估算发病率），2020年

结核病登记，2020年

新患者和复发患者中的TB/HIV,2020年

耐药结核病关怀**，2020年

治疗成功率和队列

*结核病负担估计数由世卫组织与各国协商编制。范围表示不确定区间。

**RR对利福平耐药，MDR对利福平和异烟肼耐药，pre-XDR利福平和任一氟喹诺酮耐药

^仅计算肺结核

^^包括既往结核病治疗史未知的病例

^^^包括2020年之前诊断的患者和未经过实验室确认的患者

2020年，在全球范围内，71%(210 / 300万)经病原学确诊的肺结核患者接受了利福平耐药性检测，高于2019年的61%(220 / 360万)和2018年的50%(170 / 340万)。其中，发现了132 222例MDR/ RR -TB病例和25 681例pre-XDR-TB/XDR-TB病例，总数为157 903例。与2019年检测到的201 997例MDR-TB患者相比，这一数字大幅下降（22%），与2019年至2020年间观察到的新诊断结核患者总数（18%）和经病原确诊肺结核患者总数（17%）的大幅下降相一致。2020年，全世界有150 359名MDR/RR-TB患者登记接受治疗，比2019年的总人数177100下降15%。